Вертебропластика
Остеопороз – заболевание, связанное с уменьшением содержания кальция в костях скелета, и вследствие этого, уменьшением механической прочности кости, что может вызвать перелом кости даже при минимальной нагрузке. Заболевание развивается у женщин в период постменопаузы, в связи с гормональной перестройкой организма, а также у мужчин в связи с неправильным режимом питания. Как правило, наименее прочными, в случае развития остеопороза, оказываются шейки обеих бедер, а также кости грудного и поясничного отделов позвоночника, что связано с их анатомическими особенностями – слабо выраженный кортикальный слой (он дает наибольшую прочность кости), и хорошее кровоснабжение губчатого слоя (который составляет основу позвонков и части бедренной кости) приводит к быстрой резорбции и ослаблению кости при остеопорозе. Именно в этих областях может развиться грозное осложнение болезни – перелом, называемый патологическим.
После незначительной нагрузки, а иногда и без нее, - пациенты отмечают хруст и возникновение болей в спине. Это случается, когда прочность позвонка достигает предельных значений, и позвонок оказывается не в состоянии поддерживать вес тела. В этом случае происходит резкое уменьшение высоты позвонка, он как бы «схопывается» - и возникает деформация позвоночника, которую сопровождают боли. В дальнейшем позвонок срастается, но боли продолжаются длительное время, из-за нарушения опорной функции позвонка и деформации позвоночника.
Диагностика
Предугадать эти изменения (т.е. вовремя поставить диагноз) можно с помощью денситометрии. Суть исследования заключается в том, что организм человека просвечивают рентгеновским лучом через исследуемые позвонки. Содержащийся в кости кальций задерживает часть излучения, и чем больше кальция, тем меньше излучения проходит через кость и регистрируется датчиком. Если сравнить полученные измерения с нормальными показателями, то можно точно сказать – насколько прочна кость. Так устанавливается диагноз остеопороза и степень его выраженности.
Лечение
На ранней стадии заболевания возможно консервативное лечение остеопороза. В этом случае пациенту назначаются препараты, направленные на то, чтобы остановить процесс вымывания кальция из кости, а также вызвать перестройку кристаллической решетки костной ткани, чтобы повысить её прочность. Лечение остеопороза длительное, требует постоянного контроля за содержанием кальция в кости – как правило, каждый год таким пациентам необходимо проходить обследование – денситометрию – чтобы контролировать эффективность лечения.
В случае неэффективности консервативных мероприятий (когда продолжаются боли) или развития патологического перелома – пациенту может быть выполнена малоинвазивная операция – вертебропластика. В этом случае в пострадавший позвонок через тонкую иглу вводится костный цемент, и после его затвердевания позвонок приобретает достаточную прочность, чтобы поддерживать вес тела.
Как правило, через несколько часов после операции пациент может вставать и ходить, а уже через несколько дней – может быть выписан домой.
Вертебропластика – новый и высокоэффективный способ лечения остеопороза, позволяющий решить многие проблемы при своевременной диагностике и обращении к врачу.
